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ともにゃんの生態

臨床工学技士の「ともにゃん」の個人ブログ。医療機器の管理を中心に日常の戯言を日記にしています。

地域医療支援病院

 当院は、『地域医療支援病院』です。
地域が一体となって医療を向上していく必要があります。
特に、西播磨地域は、全国平均よりも医師数が少ないため、医師数の増加は将来的な課題です。
himeji.jrc.or.jp/
地域医療の連携を進めるために、初診時選定療養費を3150円、救急車の受け入れを増やすand緊急性の低い方を減らすため時間外選定療養費5250円、が必要となります。

 地域全体の病院の従事者数とレベルupが必要不可欠となります。例えば、腎臓内科医のいない透析室があれば、必然的に簡単な透析しかできませんので、近隣の施設にも負担はかかりますし、呼吸器が装着されていれば、転院先はほぼ無い状況です。

 先日、近隣の施設より、3名の臨床工学技士の方が呼吸ケアチームの見学に来られました。療養期に呼吸器装着患者さんを受け入れてくれる施設が増えることは、願ってもないことです。

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  1. 2013/11/29(金) |
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着陸訓練にドクターヘリが

 県立加古川医療センターのドクターヘリが12月から運行するってことで、協力病院である当院に着陸訓練にドクターヘリがやってきました。

搭載医療機器は、シリンジポンプ1台、呼吸器LTV1200、除細動付き生体モニタでした。
座席に座らせてもらいましたが、狭い・・・・・です!


姫路地域では、製鐵記念広畑病院が拠点となり、平成26年3月より運用を開始予定です。

ヘリポート完成予想図



  1. 2013/11/28(木) |
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今すぐにホテルを予約しましょう!

来年の日臨工学会
演題締め切りが12月5日です。

学会のある日は、マラソンが開催されるようです。
みなさん、今すぐにホテルを予約しましょう!
来年の日臨工学会<br />演題締め切りが12月5日です。<br />みなさん、急ぎましょう!
  1. 2013/11/27(水) |
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奈良にて・・・

 近畿臨床工学会にて、日本臨床工学技士連盟のご案内をしてまいりました。

DSC_0604.jpg
メインの通路にバッチシ、アピール!!

DSC_0609.jpg
景子ちゃんの持っているのは、連盟の名刺サイズの案内と

京都の日本臨床工学会の名刺


陀羅尼助丸・・・・翌日、全然、お酒が残りませんでした!ありがとう!

奈良の若手のホープ 井ノ上夫婦!

DSC_0608.jpg

毎年恒例の漫才!兵庫でも予約しときまっか!?


  1. 2013/11/26(火) |
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集中治療室管理料の方向性

 ICU(特定集中治療室)管理料、NICU(新生児特定集中治療室)管理料、PICU(小児特定集中治療室)管理料に関しても、手厚い人員配置で評価が上がる、または要件緩和などがありそうです。

特定集中治療室管理料3なる基準が出来るのでしょうか?

131113p10
出典:第256回中央社会保険医療協議会 総会(11月13日開催)
厚労省配布資料P10 より
http://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-12404000-Hokenkyoku-Iryouka/0000029457.pdf

  1. 2013/11/26(火) |
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ツインホルダー作ってよ

 久しぶりのPMXでございます。
P1000745.jpg

膜は、お試しのPMMA「CH-1.8W」です。今の所、問題なさそう・・・
不細工に直列回路のテープ固定です。旭さん、ツインホルダー作ってよ!

  1. 2013/11/26(火) |
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情熱、早さ、子どもの感性

NHKは、良い番組を作ります。
あまちゃん」から引きつずいてビデオを撮ってみている「ごちそうさん」実に面白い!平均視聴率も20%を超えたようです・・・・・・

NHKと言えば、月曜日に注目です!8時からは、つるべ!
10時からは仕事の流儀です。今回の放送はデザイナー「佐藤ナオキ」です。
www.nhk.or.jp/professional/2013/1125/index.html

再放送は、11月29日(金)午前0時40分~午前1時28分です。ぜひ、ビデオを撮って見てください。内容は保証します!

で、ポイントは、

佐藤がアイデアを考えるとき、大切にしているのが「子どものようなまなざしで見る」ことだ。知識や経験が増えるほど、「・・・という理由で、こうあるのが当たり前」と考えてしまいがちだ。だが解決策は、いつも1つではない。佐藤は子どもの視点に立ち返ることで、自由奔放に可能性を見いだしていく。

佐藤の仕事はとにかく早い。通常、プレゼンテーションまで1か月かかるような案件でも、3日でプレゼンにこぎ着ける。

もう1つ、常に情熱を持つ

ともかく、情熱は大事です!人を動かす力があります♪
情熱と言えば・・・・・・・仕事の流儀に出演するのに相応しい人物が身近にいました!
その名は「katochan」です。我々の職種を憂いていて、情熱を持ってくれているのは、岡山の高様と神戸の加トちゃんでしょう!高様は照れ屋なので、神戸の加トちゃんには、ぜひ、仕事の流儀のネタとしてぜひ取り上げて欲しいものです!

情熱、早さ、子どもの感性

う~~ん、私も要素はあるかも?

  1. 2013/11/25(月) |
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茶番です!

猪瀬知事が5000万円を徳洲会側から受け取った行為は、「違法」なのか?

 「知事が説明するように個人的な借入金だったのか、それとも選挙のための資金だったのか」。ある検察幹部は、この点が刑事責任の有無を判断する上で最大のポイントになるとみる。

 公職選挙法は、候補者の出納責任者に、選挙運動に関する収入と支出の報告書への記載を義務づけているが、猪瀬知事の報告書に5000万円の記載はない。

 この金が「選挙のための借入金」と認定されれば、出納責任者が公選法違反に問われる可能性がある。だが、知事は「出納責任者は借り入れを知らなかった」としており、出納責任者に虚偽記入の認識がなければ罪には問えず、知事の責任も問うことはできない。


こんなの知っている人は茶番です!
猪瀬は考えた末に一番被害が少ない選択肢で話しているのだと思います。
猪瀬は資産家ですので、借金をしなくてもお金を借りれますもの~?

徳州会が調べられているから返金したのは明らかで、普通は墓場まで持っていくネタをリークしたのは、お金が返ってくる見込みがない徳州会が猪瀬に見切りを付けたかのどちらかです。

どちらにせよ、5000万円分の見返りがあることは推測できますし、ほっておいても当選しそうなのにお金が必要な政治にはウンザリです。お金をかけずに当選したメロリンキューの馬鹿さ加減にも飽き飽きしますが・・・・
  1. 2013/11/25(月) |
  2. つぶやき
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『新卒者講習会』のお知らせ

『新卒者講習会』のお知らせです。

「平成25年度第11回新卒者臨床工学技士講習会」のお知らせ(PDF)

新卒者ってタイトルにありますが、何年目でも参加可能です!
「専門臨床工学認定制度」の単位10点は、どの認定制度でも使えます!

工具の知識や、コミュニケーションスキルが学べる数少ない講習会です。
皆様もぜひに~(^.^)/~~~


■開催日:平成26年1月18日(土)~19日(日)
■会 場:連合会館2F 大会議室 (東京都千代田区) 
申込み期間:平成25年12月3日~12月16日

※事前申込みが必要です。


  1. 2013/11/25(月) |
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キッズセミナー

近畿臨床工学会が終わりました。

取り急ぎ、



  1. 2013/11/25(月) |
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まあまあでしょう!

 呼吸器、PB840の回路ホルダーって融通が利かないですよね~!
長年、我慢してまいりましたが、DIYにてサーボのアームの取り付けに成功しました!

P1000743.jpg

ねじ式の架台でレール式の回路アームが取付出来ませんでしたが、V60のアーム取付方法を見てひらめきました!V60には、両側にレールが付いてますので、1つ拝借して、取付ました。

P1000742.jpg

取り付け後は、こんな感じ・・・・まあまあでしょう!


  1. 2013/11/21(木) |
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宝くじが当たれば・・・・

東京モーターショー2013 出展車、何が気になりますか?

現実的に冒険できそうな車は、S660か新型コペンでしょうか!?


宝くじが当たれば、ニスモGT-RかハイブリッドNSX が欲しい~!
www.racerlink.com/home

現実的には、ヴォクシー/ノアハイブリッド・・・・案外、カッコイイ!!

トヨタ ヴォクシー ノア 新型車

トヨタ ノア(標準仕様)はコンパクトミニバンの王道を行く堂々とした雰囲気をフロントマスクに表現

トヨタ ヴォクシー ノア 新型車



  1. 2013/11/20(水) |
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組織力向上って何?

11月23、24日に第20回近畿臨床工学会が奈良で開催されます。
私も1日目にワークショップで座長を務めます。ぜひに~(^.^)/~~~
narakinrinkou.kenkyuukai.jp/about/index.asp
そんでもって、WSの内容を考え中です!
テーマ:組織力向上に向けて各技士会の取り組み


、皆さんが思う所としては・・・・

  組織力向上って何?
  何か得することあるの?  ってことです。

我々の職種の問題点として・・・・

まず、臨床工学技士って職業の知名度を考えてみてください!
一般的には、無名に近いです。透析患者ですら知らない人が多数います。


国家資格でありながら業務内容や診療報酬に関しては不充分ですし、
また、国立大学に学部も無いです。

これらの問題を解決するためには、組織力の向上が不可欠です。つまり、組織力とは、臨床工学技士の各人がこれらを問題に思い、憂い、実際に行動することなんです!傍観者では、何も進みません。このまま敬遠していてよいのでしょうか?今こそ、行動に起こすべきなのではないでしょうか・・・・顔に似合わず、熱く語ってしまいましたが、自分のため、臨床工学技士の未来の為にはがんばるしかありません!WSでは、様々な取り組みをして頂いている演者のみなさんといっしょに今後の臨床工学技士像を考えてみたいと思います。

1、男女共同参画の必要性   :京都府 高橋純子
2、男女共同参画の実際    :滋賀県 吉村規子
3、Yボードの取り組み    :大阪府 奥田重之
4、キッズセミナーを開催して :兵庫県 加藤博史
5、奈良県の取り組み     :奈良県 岩下裕一


 



  1. 2013/11/19(火) |
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ノンテクニカルスキルとは

ご存知でしたか?
実は、日本の医療事故の54%はノンテクニカルスキルが要因で起こっています。

www.facebook.com/nontechnicalskills
写真: 【安全領域のノンテクニカルスキル】<br /><br />ご存知でしたか?<br />実は、日本の医療事故の54%はノンテクニカルスキルが要因で起こっています。<br /><br /> #ノンテクニカルスキル #NonTechnicalSkills

昨日、
ノンテクニカルスキル ・・・を勉強してきました。

メディプロ代表の佐藤和弘さんは、元は(今も?)、臨床工学技士で
ノンテクニカルスキルにはまってしまい?情熱をもって医療現場を改革することに賭けています!

実は、昨日の話を聞くまで、彼は新手の宗教にでも引っかかったんかいな・・・・って失礼なことをチラッと考えていたんですが、昨日は情熱が伝わりました。
彼は、本物だったんですね!


昨日の学習会、医療機器の安全研修について考える・・・・でしたが、参加者からすると、興味のある人は少なかったように思います。それとも、佐藤流で言うと、臨床工学技士のニーズに響く戦略が立てれていなかったってことになるんでしょうか!?

プレゼンが上手になる方法の紹介
 

プレゼンテーションZen」はスゴ本

  dain.cocolog-nifty.com/myblog/2009/10/zen-7058.html

高橋メソッド

gigazine.net/news/20121007-takahashi-method-generator/
 

  1. 2013/11/18(月) |
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RSS(Rapid Response System)

 今日は、RSS(Rapid Response System)についてのお勉強です。
www.jstage.jst.go.jp/article/jjsca/33/3/33_333/_pdf
こちらのページに分かりやすくまとめられていますので、ご確認ください。

iryun.jpg
医療安全の実現例として、RSS導入効果として院内心停止が15%低下すると書かれてあります。

臨床工学技士が関与するとすれば、RRT(Rapid Response team)として、患者の状態把握をするチームとしての参画でしょうか?まだ、あまり発表している施設を聞いたことがありませんが、大学病院等では導入が進んでいるようです。


  1. 2013/11/15(金) |
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目に見える効果って?

兵庫県臨床工学技士会 第36回定期学習会
テーマ:院内における医療機器安全研修について考える
日時:2013年11月17日(日) 10:30~16:00(受付開始 10:00)
場所:宮野医療器 大倉山別館
http://hce.umin.jp/seminar.html
写真: Clinical Engineer Plus+から情報を発信しよう…<br /><br />病院・クリニックには、医師・看護師だけでは医療の発展に対応していくことは困難な時代になりました。<br /><br />・MRI・CTの進化には…放射線技師<br />・リハビリの進化には…理学療法士・作業療法士<br />・エコー・様々な検査器具の進化には…臨床検査技師<br />・生活習慣病などの増加…栄養師<br /><br />他にも多くの医療従事者の活躍により、医療の進化はどんどん加速しています。その進化に馴染むように、全国のClinical Engineerも基礎知識をしっかりと固めながらアイデアを振り絞り、様々な分野で技術を高めて活躍しています。<br /><br />今回は、兵庫県臨床工学技士会に所属するClinical Engineerの一報から、医療機器の安全使用研修についての投稿です。全国各地での臨床工学技士会では、医療機器安全管理などの研修や講習を行っています。<br /><br /><br />【学習会のお知らせ】<br />兵庫県臨床工学技士会 第36回定期学習会<br />テーマ:院内における医療機器安全研修について考える<br />日時:2013年11月17日(日) 10:30~16:00(受付開始 10:00)<br />場所:宮野医療器 大倉山別館<br />http://hce.umin.jp/seminar.html<br /><br /><br /><br />Clinical Engineer Puls+では、技術の向上・発展・進化・情報共有は基本的に自由です。こんなことを投稿してもいいのかな…?と、もし疑問がある場合は、facebookページ内のメッセージでコメントを気軽にください。管理人の都合上、解答が遅れる場合がありますが、必ず返信させて頂きます(^0^)<br /><br />今後も、Clinical Engineer Plus+を気軽に応援してください☆
私に与えられたテーマは「スキルスラボを活用した院内教育とその効果」

今、スライド作成中なんですが、ラボの効果??う~~ん、難しい!


確かに医師数も増え、看護師の離職率も減っているが・・・・

目に見える効果としては、
どこにでも糸結び練習されなくなったってことくらいでしょうか?
皆さんもぜひに~(^.^)/~~~


もう1つ、スペシャル講師陣のセミナーのご紹介

第11回人工呼吸器安全管理セミナー

(下の画像をクリックするとPDFが開きます)



  1. 2013/11/15(金) |
  2. 未分類
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災害訓練

 今日、災害訓練に行ってきました。
想定は、地震により電車が脱線したということで、重傷者20名ほどが運ばれてきました。

姫路医療センターのシステムが秀逸でしたので、ご紹介します。

P1000731.jpg
まず、患者情報をipadに入力します

P1000738.jpg
そうすると、コントロールセンターにwifiで飛んできます。

P1000736.jpg
そして、プロジェクターで投影した情報を見ながら、指揮者が判断します。
設営時間は10分程度ですので、スゴイ!です。
ちなみにソフトは、臨床工学技士の西島さんのオリジナルのようです。

  1. 2013/11/14(木) |
  2. 救急・災害
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FACEBOOKのみなさんのネタから

FACEBOOKのみなさんのネタから・・・・

へえ~こんな資格があるんだ!?
日本心血管インターベンション治療学会、独自の認定制度としてカテーテル室業務に従事する臨床工学技士、及び臨床検査技師を対象とした資格認定制度「心血 管インターベンション技師制度(Intervention Technical Expert;ITE)」を2015年より開始致します。www.cvit.jp/expert/

市販の透析液よりナトリウム濃度を数%高めた透析液を開発し、昭和55年から使用している。高ナトリウム液を使うことで、患者のむくみなどが改善し、長期生存者の割合は12・2%と、全国平均(4%)を大幅に上回ったことを発表した。
sankei.jp.msn.com/region/news/131112/kmt13111203110000-n1.htm

臨床工学技士連盟をアピール;理事長、ご苦労様です♪
nonbi.cocolog-nifty.com/federation/2013/11/post-5660.html

中国医療機器メーカーの実力
www.sankeibiz.jp/macro/news/131112/mcb1311120503011-n1.htm





  1. 2013/11/13(水) |
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災害救護車

 本日、救急車が納車されました。

P1000726.jpg

見た目は救急車ですが、名前は災害救護車です!主に、DMAT用です。
前の車は4トントラックの大きさでしたので運転が大変でしたが、今度からは楽できそうです。
しかし、ディーゼルで出足が遅い!

  1. 2013/11/11(月) |
  2. 未分類
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UPSの劣化によるトラブル

 皆さんの施設では、各病棟のセントラルモニタにUPSを設置していますか?
当院では、UPSの劣化によるトラブルがしばしばあります。

UPSを3年ごとに交換すれば問題ないのでしょうが、費用的には問題です。
自家発電回路に繋がっていますので、UPSの価値は停電時に本体が壊れないようにすることなんですが、停電は10年に1度くらいしか起こりませんし、停電しても本体が壊れたことがないのでUPSのありがたみを感じません!

で、最近購入する場合やUPSが劣化したら買い換えないようにしているのですが、問題にはなったことはありません。UPSの価値っていったいなんなんでしょうね!?ちょっとした疑問でした。

UPSのトラブル対応 > 停電による本体の故障 って感じ

  1. 2013/11/08(金) |
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在宅人工呼吸器用の発電機について考える

今日は、在宅人工呼吸器用の発電機について考えてみたいと思います。

 考えられるのは、3種類です

1、正弦波インバーター機構(燃料式)

  ホンダ製 EU9i  900VA  使用可能時間 最大7時間

  災害時にガソリンが入手できない可能性がある、ガソリンの保管が難しい


2、正弦波インバーター機構(カセットボンベ式)

  ホンダ製 エネポ 900VA 使用可能時間 最大2.2時間

  ・一般家庭でも扱いやすい

  ・稼働時間が短い

 3、一般的な(サイクロコンバータ)発電機

  機器の安定動作できるか不明、価格的にメリットが無い


この中で一番現実的なのは、
一般家庭でも扱いやすく、災害時にもガソリン不足で悩まされることがないカセットボンベ式の発電機ではないでしょうか?
しかし、問題は、稼働時間が2時間程度と短いことです。

そこで、分かりやすい方策を考えました。(4-2の法則)
人工呼吸器の内臓バッテリは6時間以上持つことから最初の4時間が内蔵バッテリで使用します。
  ↓

4時間後には、エネポを使って2時間だけ使用します。その間に装置駆動とバッテリ充電ができます。
  ↓
次の4時間は内臓バッテリで稼働させます。

まだ、机上の空論ですが、6時間でボンベ2本しか使わないため、72時間ですと24本のボンベの備蓄で何とかなる計算です。


  1. 2013/11/07(木) |
  2. 救急・災害
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事例を警鐘する

 治療をする上で、予想もしない事故事例もありえることです。
そんな、事例を警鐘するページをご紹介します。
www.medsafe.jp/activ_alarm.html

「うちでも起こるかもしれないことだよね」とご理解いただき、医療安全の推進にご活用いただけますと幸いです。

まず、気管切開から
kisetui1.jpg

これは、見た目では解らないので、注意が必要です。

iiroue02.jpg
胃瘻の場合も外からは判断できません!
このように、物理的に隙間があれば何かの拍子に入り込んでしまうのですね!!?

  1. 2013/11/07(木) |
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入れ歯が・・・・・

 インプラントか部分入れ歯で悩んでいた、私の奥歯に入れ歯が入りました!!

DSC_0601.jpg

入れ歯にすると、本当に自分の歯の大事さが分かります。
ポリデントの似合うおっさんになれますように・・・・・・!!?

  1. 2013/11/06(水) |
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 楽天、優勝 おめでとう!
マー君で負けた時は、どうにかして楽天に勝たせてあげたい!と思った人が多かったのか、最後は、気力というか勝ちたいというチーム一丸となった思いの差だったような気がします。やはりチーム力ですね!

 チーム力と言えば、病院もチーム力によって大きな差があります。
技士会の厚生委員会では、人材育成に力を入れています。先日、問題解決を通じてチーム力を上げる勉強会に参加してきましたので少し報告を・・・・・

小集団活動の実践でリーダーシップを「見える化」しよう
               講師:人材育成研究所 立川 義博先生

先生は多くの施設でTQM(トータルクオリティーマネージメント)の指導をされており、誰でも分かりやすく問題点の解決方法を指導してくれました。本当に5時間あれば問題点の解決方法を誰もが実践できるレベルにまでにしてくれるすばらしい研修でした。ちょうど院内でもTQM活動が始まったばかりですので、早速実践していきたいと思います。
  1. 2013/11/04(月) |
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在宅人工呼吸患者さんの外部バッテリについて

 今日は、在宅人工呼吸患者さんの外部バッテリについて考えます。

厚労省の2009年度の統計によると、在宅で人工呼吸器を使って生活する人は約1万2800人である。

外部バッテリについて詳しく書かれているのは、こやぎ内科の資料です
http://www.koyagi.or.tv/teidentaisaku_kiso.html 

   メーカ純正品(推奨)の外部バッテリー

   医療用バッテリー

   車のシガーソケットからの電源確保(インバーターの利用)

   発電機

   パソコン用UPSの代用

 主な方法としては、上記のとおりですが、こやぎ内科の推奨は⑤である。

UPSは優れているのですが、問題は稼働時間と金額と劣化の問題です。災害時には、72時間程度の使用可能な方法が望ましいと思われるので、発電機を使う方法が一番だと思う。

発電機は、補助金で購入できる県もある(東京、岩手、和歌山、茨城、沖縄など)

EU9i
しかし、補助金対象はメーカーの保証されている発電機となっている・・・・・・この保障という文言が問題で、保証された発電機はないのである!?故に、発電機を補助金で買える人がいない!という全くもって訳の解らん状況になっている訳です!!

実際、メーカーでも「正弦波インバーター機構」の装置を試して通常使用が出来ることを確認しているようですが、保証となると簡単にはいきません。

で、方策としては、医療用のUPSに発電機から電源を供給し、UPSから人工呼吸器の電源を取る方法があります。金銭的負担とUPSの劣化の問題がつきまとうので、

メーカーさんには「緊急時の人工呼吸器に給電する場合にのみ、正弦波インバーター機構を有する発電機の使用を可能とする」

としていただければ、解決すると思うのですが、いかがでしょうか?




  1. 2013/11/02(土) |
  2. 救急・災害
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何がそこまでダメなのか?

国会議員の山本太郎が、天皇陛下の園遊会でとの行為

私も何がそこまでダメなのか?と思いましたが、分かりやすく解説しているページから抜粋します
hottestnews-info.blog.so-net.ne.jp/2013-11-01


山本太郎の今回の行為の何がどうまずいのか、そして
何にみんなが怒っているのか、説明しましょう。

1)園遊会のマナー違反で大変失礼ということ

本人は「園遊会で手紙を渡すことは禁止されていない」と
言い訳にもならないことを逆ギレ気味に言っていましたが、

本来園遊会では天皇陛下から話しかけられないかぎり、
こちらから呼び止めるということすら失礼にあたり、
ましてや手紙を手渡すなど極めて無礼な行為とされます。

本人は「禁止されていない」と言い張っていますが、
禁止されていないというよりも
「言うまでもないマナーだから言ってない」だけで、
知らない方が非常識なのです。

パーティーの案内でいちいち
「口を開けて大きくクチャクチャ音をたてて食べてはいけません」とか
「パンツ一丁でうろうろしないでください」とか言われませんよね。
それが当たり前なんですから。

逆にそんなことを言われたら、
「それくらいわかってるわい」と出席者は怒りますよ。

パーティーの場でのマナーを、出席者として
事前に知っておかなければいけない、というのは
社会人としての最低限の常識です。


今回の「天皇陛下を呼び止めて手紙を渡してはいけない」と
言われてないからやった、という山本太郎の発言は、
「パンツ一丁は禁止されてないからそうした」
と言っているのと同じ。だから「失礼だ」とみんな怒ってるんですね。


2)法律違反の疑いの強い行為である

請願法という法律に、
「天皇陛下にお願いするときには、直接訴えず、内閣を通しなさい」
という規定があります。
今回の行為はそれに違反するわけです。

山本太郎は国会議員です。
国会議員というのは法律を作る人間です。
その立場の人間がみんなが見ている場で法律を犯す。これはいかにもマズイ。

「知らなかった」と本人はいいますが、仮にも法律を作るプロである国会議員が、法律について知らなかったというのは、
自分で「私は国会議員の資格と能力に欠けてます」
と宣言しているのと同じ。
だからみんな議員失格だ!処分だ!と怒っているんです。
請願法に罰則規定は無いので、
「逮捕」などはされませんが、
法律を作る側の人間として
何らかの責任を取れという
声は出てくるでしょう。

犯罪を取り締まるプロの警察官が、
みんなが見ている前で万引きしたらどうなりますか。

そして「万引きが悪いなんて知らなかった」
と言い訳したら許されますか。

それと同じことです。


3)あきらかに天皇陛下の政治利用である

本人は「天皇陛下の政治利用にはあたらない」と
言っていますが、言い訳にもなっていません。

「オレは何と言われてもかまわない」と
ヒロイズムに酔った発言をしていますが、
見苦しいのでお止めになった方がよいと思います。


国会議員という身分だからこそ出席を許された園遊会で、
国会内でも意見が分かれる原発の問題に関して、
政治的に中立であるべき「日本国の象徴」である
 天皇陛下を巻き込もうとした
そしてその問題行為が注目されると、
 マスコミの前で持論を展開した

これが政治利用でなければ、何なのでしょうか。


4)民主主義に対するテロ行為に等しい

「それは言い過ぎちゃう」と思う方もあるかもしれませんが、これくらい
ヤバイ行為なんです。だから誰も今までやらなかったんです。

というのも、現在の天皇陛下は、憲法で「日本国および日本国民統合の象徴」
ということになっており、
一切の政治的な役割を果たされていません。

これは戦前の軍部が、「天皇陛下」の
名のもとに権力を握り、国を動かして戦争を始め、日本を滅亡寸前まで追いやってしまったという、過去の反省から定められたしくみです。
  1. 2013/11/01(金) |
  2. 未分類
  3. | コメント:0

AED派です

 一般病棟の除細動においては、AED派除細動装置派にわかれるような気がします。

特に、  病院によっては、AEDではなく除細動装置を設置し使用するべきだ!と言われる方も多くいらっしゃいます。
確かに、全医師がACLSを取得し、除細動装置が使えるのならよいのですが、通常はそういう訳にはいきません。

私は、もっぱらAEDを使用するべきだと思っています し、マニュアル操作できる装置でもマニュアル操作方法を教えておりません。ともかく、早期の胸骨圧迫と早期除細動が必要な処置でありますし、除細動までに 操作できる医師や装置の準備に時間がかかってしまうのは本末転倒だと考えており、院内のコンセンサスもその方向です。その結果もあり、2004年のAED導入以降、120症例に使用され、生存退院10名に上っております。除細動装置であったなら何名が退院まで回復したかを想像しますと、AEDの効果はスゴイものだと思います。

 反対意見等、ご意見おねがいします。
  1. 2013/11/01(金) |
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