FC2ブログ

ともにゃんの生態

臨床工学技士の「ともにゃん」の個人ブログ。医療機器の管理を中心に日常の戯言を日記にしています。

トリロジーのデモ機

新しい人工呼吸器、トリロジーのデモ機が来ました。
呼気弁無しの方が、反応がよいです。在宅人工呼吸器をすべて入れ替えようか!?と思うほどよさそうでした
torilogy.jpg

http://www.philips-respironics.jp/product/home/trilogy/index.html
何がよいか?と言えば、呼気弁無しでの基本性能の高さとバッテリー等のよさです。
画面および操作性はイマイチですが・・・・・大ヒットの予感です!
スポンサーサイト



  1. 2010/03/03(水) |
  2. 機器管理
  3. | コメント:7

コメント

はじめまして

はじめまして、人工呼吸器利用者(患者)のよしたこと申します。

いきなり質問で申し訳ありませんが
呼気弁なしでの使用というのは、気管切開の場合でも可能なのですか。可能な場合どのような回路になるのですか?
  1. 2010/08/09(月) |
  2. URL |
  3. よしたこ #JalddpaA
  4. [ 編集]

当院では、呼気弁なしで、気管切開の患者さん10名ほどに使用しています。

呼吸器は何をお使いですか?

シングル回路をお使いでしたら、イメージしやすいですが、呼気弁の所がに呼気用の穴が開いた形になるかと思います。つまり、装置からの吸気が患者に入り、呼気は気管切開部より20cmくらいのところに開いた穴から抜けるような感じになります。


回路的には、非常にシンプルでトラブルの少ない回路になります。また、トリロジーの場合、呼気弁なしで使用したほうが感度がよいと思います。
  1. 2010/08/09(月) |
  2. URL |
  3. ともにゃん #-
  4. [ 編集]

ともにゃんさんお答えありがとうございます。

今は、アチーバを使っています。トリロジー200を試しましたがセンサーに水が入ったらしくうまくいきませんでした。

別のタイプの回路があるのでそれが来たらまた、試しましょうというとになっています。フィリップ・レスピロニクスの方から詳しく聞かなかったのでわかりませんが、おそらくその呼気弁なしの回路だと思います。

それでまた疑問点なんですが、吸気のときに呼気用の穴からリークしないんですか?
  1. 2010/08/09(月) |
  2. URL |
  3. よしたこ #G9QIIRpA
  4. [ 編集]

>吸気のときに呼気用の穴からリークしないんですか?
→もちろんリークはします。リークしてバランスをとっている感じです。だいたい20L/分くらいしています。あまり気にしなくても問題なく使用できるとは思います。また、アチーバよりトリロジーの方が自然な呼吸ができるとは思います。
  1. 2010/08/10(火) |
  2. URL |
  3. ともにゃん #-
  4. [ 編集]

こんにちは、よしたこです。
またまた、質問なんですが
呼気弁なし回路の場合、モードは何ですか?
アシストコントロールモードでも使用可能でしょうか?

呼気弁ありのとき6L/分送っていたのですが、この場合呼気弁なしではどのくらい送るべきでしょうか?
  1. 2010/08/19(木) |
  2. URL |
  3. よしたこ #JalddpaA
  4. [ 編集]

よしたこさん、こんにちは。
質問ありがとうございます。

呼気弁なし回路の場合、でもアシストコントロールモードでも使用可能です。たぶん、PC-SIMVモードにしておけば問題ないかと思われます。

吸気フローの設定はありません!吸いたい時に吸いたいだけ吸えるかと思います。吸い込むスピードはライズタイム(立ち上がり時間)で調整します。

イメージで言いますと、機械が勝手に患者さんの呼吸に合わせてよい調整をしてくれる感じです。それほど優れた機械だと僕は思います。心配があれば、メーカーの方に色々聞いてもらって、とりあえず一度付けてみるのがよいかと思います。ガンバッテ♪
  1. 2010/08/20(金) |
  2. URL |
  3. ともにゃん #-
  4. [ 編集]

ありがとうございます。
メーカーの方、ドクター、呼吸リハのPTさん達といろいろ相談しながら呼気弁なし回路も検討してみたいと思います。

またなにか質問させていただくかもしれません
そのときはよろしくお願いいたします。
さすがに在宅MEさんはいらっしゃいませんので(^^ゞ
  1. 2010/08/20(金) |
  2. URL |
  3. よしたこ #JalddpaA
  4. [ 編集]

コメントの投稿


管理者にだけ表示を許可する