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ともにゃんの生態

臨床工学技士の「ともにゃん」の個人ブログ。医療機器の管理を中心に日常の戯言を日記にしています。

呼吸器の回路交換の頻度

みなさんの施設では、呼吸器の回路交換の頻度はどのくらいで行っていますか?

当院では、NICU・一般病棟においてはバクテリアフィルター付き人工鼻を使用していますので呼吸回路交換は2週間1回です。ICUでは、1ヶ月以上していないです。人工鼻交換は1日に1回、汚染があった場合はその都度交換しています。人工鼻を添付文章より、長く使用している施設もあるようですが、学会でPCVの場合は、人工鼻の前後の圧較差はモニタリングできなく、急激に圧力変化が起こると聞いたことがありますので、添付文書どおりに交換しています。ちなみに回路・人工鼻ともにダール製です。ディスポになっていないのは、カリオペだけですが、近くディスポにしようかと取り組んでします。

 近隣施設では、麻酔器の呼吸回路も人工鼻を交換し、1ヶ月1回しか交換していない施設もあり、NSに提案しましたが、麻酔医が患者さんの口腔内を触った手で、回路を触るので患者毎に交換が必要と言われたので断念したことがあります。
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  1. 2008/12/01(月) |
  2. 改善事例
  3. | コメント:3

コメント

回路交換

当院では、NICUの場合、ハミングVリユース回路、ベビーログディスポ回路共に2週間に1回、一般病棟ニューポートe500ディスポ回路は4週間に1回です。
当然、汚れたら期間内でも交換します。
  1. 2008/12/01(月) |
  2. URL |
  3. OSSAN #-
  4. [ 編集]

いつも読ませて頂いております。
また連日の更新は凄いな~と思います。
これからも頑張らずに続けてください。

当院では、術後ICU(術中からそのまま人工鼻使用)以外は
加温加湿器を使用しています。
それ以外の人工呼吸管理では加温加湿器を使用しています。

NICUや小児科領域では気管チューブにカフがないので
人工鼻で問題がないのかな?と思ってしまいました。
また人工鼻の死腔(抵抗)の問題もあるし、
気管チューブも細いし・・・
人工鼻と気管チューブとの間が外れても、
人工鼻の抵抗で回路内圧があがり低圧アラームが
ならないなんてことも考えられるのでシビアなアラーム設定も
しないといけないと思ったりします。

なので人工鼻の検討はしたことがなかったのです。
NICUのHFO機は専用回路(リユース)で当方も
難義しています。変更されたら情報のUPをお願いします。
それ以外はRT回路で統一しています。

ちなみに当院では加温加湿器使用で回路交換は
1か月に1回です。
  1. 2008/12/03(水) |
  2. URL |
  3. トラウマ5 #-
  4. [ 編集]

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  1. 2011/12/22(木) |
  2. |
  3. #
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